Csin embargo, las vacunas no son 100% efectivas para detener la transmisión o la infección. El riesgo de que algunas personas completamente vacunadas se infecten es pequeño, pero es de esperar que esto suceda.
Es importante conocer las limitaciones de las vacunas. Ninguna vacuna ofrece una protección total a todas las personas que la reciben. Se ha demostrado que la vacuna contra el sarampión es muy eficaz para prevenir la infección, lo que ha llevado a la virtual erradicación del virus en algunos países.
Sin embargo, se notifican infecciones incluso en poblaciones ampliamente vacunadas. Estas infecciones no ocurren solo en personas que no están vacunadas; hay casos de infecciones en personas que están completamente vacunadas.
La vacuna contra la influenza estacional ofrece protección contra los virus circulantes. Pero los virus de la gripe que circulan varían y las personas vacunadas aún pueden enfermarse, pero con menos gravedad.
Este fenómeno se explica por el hecho de que la defensa inmunológica se produce de diferentes formas. Por un lado están los anticuerpos, que son proteínas en forma de Y que se adhieren a los gérmenes y los neutralizan, y por otro lado, los linfocitos T, que encuentran y destruyen las células infectadas.
Los anticuerpos generalmente se dirigen contra las proteínas más variables en la superficie del virus, mientras que las proteínas más constantes, dentro del virus, son dirigidas por los linfocitos T. Los linfocitos T son importantes para disminuir la gravedad de la enfermedad.
Con respecto al SARS-CoV-2 (el virus responsable de COVID-19), hay algunos casos de infección posvacunación en Seychelles, pero hasta ahora se ha publicado poca información en revistas científicas.
Un informe reciente en el Revista de Medicina de Nueva Inglaterra describe dos casos de COVID-19 después de la vacunación. Ambas personas tenían síntomas leves que desaparecieron en una semana.
Y un estudio de la Universidad de Stanford, que aún debe ser evaluado por otros científicos, describe 189 casos de COVID-19 posvacunación en 22.729 profesionales de la salud. Sin embargo, algunos de los trabajadores infectados recibieron solo una dosis de la vacuna. Es probable que la vacunación reduzca la gravedad de la enfermedad si se producen estos brotes.
Varias explicaciones
Puede haber varias razones para las infecciones posteriores a la vacunación. La respuesta inmune en humanos está codificada en nuestro ADN y varía de persona a persona. Esta variabilidad nos ayuda a responder a una amplia variedad de virus. Pero la efectividad de estas respuestas también es variable. Depende de varios factores, incluida la salud, la medicación o la edad.
El envejecimiento del sistema inmunológico no responde a nuevos antígenos (una sustancia extraña que hace que su sistema inmunológico produzca anticuerpos) y vacunas, así como a sistemas inmunológicos más jóvenes. Para una vacuna COVID, hubo una diferencia medible en la concentración de anticuerpos neutralizantes en las personas mayores en comparación con los adultos más jóvenes. Algunos participantes de edad avanzada no tenían anticuerpos neutralizantes después de recibir ambas dosis de la vacuna.
Las infecciones posteriores a la vacunación también pueden ser causadas por variantes del virus que escapan a la detección inmunológica e incluso se desarrollan en personas que han sido vacunadas. Se espera que un virus, especialmente un “virus de ARN” como el SARS-CoV-2, mute y dé lugar a variantes, algunas de las cuales pueden ser más contagiosas. Estas variantes son neutralizadas más o menos eficazmente por el sistema inmunológico, porque las mutaciones pueden modificar las partes del virus reconocidas por los anticuerpos y los linfocitos T.
Una nueva variante de SARS-CoV-2 identificada en India (B.1.617.2) haría que el virus sea más contagioso, lo que es preocupante dada la actual crisis de salud en ese país. A pesar de la falta de estudios científicos, los medios informan de numerosos casos de frecuentes descubrimientos infecciosos y la variante B.1.617.2 está implicada, pero esto aún no se ha demostrado.
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