las lecciones que Europa no ha aprendido

“En el momento en que dejamos una puerta abierta, entra el virus: esa es su naturaleza”, dice Víctor Jiménez Cid, catedrático de microbiología de la Universidad Complutense de Madrid y miembro de la Sociedad Española de Microbiología (SEM).

El especialista habla en una entrevista sobre la segunda ola de infecciones por Covid-19 en España, marcando similitudes y contrastes con otros países del mundo, que suman más de 1.200.000 muertes; El 26% corresponde a Europa y el 55% se encuentra en nuestro continente, según datos de la OMS.

Víctor Jiménez Cid recuerda que “el grifo” de la llamada primera ola nunca se cerró, pero el camino del virus, desde su aparición hasta este momento, ha tenido sombras que llevan a comprender la inercia de la pandemia. En España, el virus alcanzó su punto máximo durante marzo y abril, con varios puntos de entrada desde febrero. El SARS-CoV-2 circuló durante tres semanas hasta que los ingresos hospitalarios reflejaron la magnitud del problema.

En la segunda parte de esta historia, ya no estás tratando con un extraño; Sin embargo, no se han hecho las vallas necesarias para el virus, lo que vuelve a aumentar el número de personas infectadas en todo el mundo. La primera ola fue impredecible, impredecible y seria. La segunda era previsible, pero también: grave y con la gravedad que evidencia no solo la ferocidad del virus, sino también las fallidas políticas de contención.

Según datos del Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC), se han notificado 309,962 muertes en Europa (el 12 de noviembre de 2020). La mayoría de las muertes se concentran en Gran Bretaña, Francia, Italia y España.

“Con las primeras medidas drásticas de contención, el virus se controló con bastante eficacia, como sucedió casi inmediatamente después en otros países europeos. Luego vino lo que llamamos la desaceleración ”, destaca Jiménez y explica que en España la transmisión bajó considerablemente en los meses de mayo y junio. Posteriormente, se detectaron eventos de transmisión dispersos en varias regiones y asociados a grupos de difícil control, como es el caso de trabajadores temporales que llegan para cosechar las recompensas.

Otra de las puertas que se abren a Covid-19 tiene que ver con relajar los escenarios cotidianos, porque después del verano y después de disfrutar del sol al aire libre, la gente empezó a reunirse más en interiores y sin uso. máscaras

Estos comportamientos han fortalecido las cepas más contagiosas que ahora circulan por Europa y han dado lugar a muchos brotes, como la mutación D614G (el aminoácido 614 en el pico de proteína era inicialmente un aspartato y ahora es una glicina) que se identificó en Europa a finales de Febrero. En abril, la mayoría de los virus que circulaban ya tenían esta variante, que ahora es hegemónica en el continente. También se agrega otro: la alanina 222 de la espiga se reemplaza por una valina.

Aunque las mutaciones ya no son patógenas y no tienen ningún efecto negativo en el desarrollo de vacunas, han reforzado la propagación del virus.

Diferencias versus Asia

Para Víctor Jiménez Cid, es fundamental comprender el fenómeno de la radiación en la dinámica del SARS-CoV-2. “Cuando hay un gran foco, los desplazamientos desde ese punto comienzan a iluminar la mecha en otras regiones. Esto explica que cuando se descuida una zona, al final habrá consecuencias, por lo que los países que han logrado identificar y rodear estos brotes son los que han logrado contener la propagación. Ésta es la gran diferencia con los países asiáticos ”.

Para el entrevistado, testear y rastrear brotes que pueden limitar el virus ha sido un desastre absoluto en España, sobre todo si se compara con lugares de praxis extrema como China, donde bastaba con detectar menos de una docena de casos en tres días. toda la población, independientemente de si la encuesta cubrió finalmente los nueve millones de habitantes de una ciudad.

«El problema es que no tenemos la disciplina que existe en China, ni la logística para realizar acciones tan masivas», enfatiza y agrega que, sin embargo, no es necesario ser un país totalitario para rodear adecuadamente al virus.

“Corea, un país democrático con un poco más de población que España, tiene una incidencia diez veces menor que la nuestra”, comenta y explica que la solidez de su proyección se sustenta también en su desarrollo tecnológico (con casi una inversión en este área cuatro veces más que en el país ibérico), como aplicaciones útiles para detectar contactos cercanos, casos sospechosos o reportados recientemente. Otro punto a su favor es contar con recursos humanos coordinados para hacer la trazabilidad cuando se declara un caso. La coordinación de recursos y estrategias es otra parte que va más allá del desarrollo científico. El entrevistado pone a Estados Unidos como el mejor ejemplo de esta falta de coordinación: ese país acumula cerca de 300 mil muertos.

“El problema es que está detrás del virus, no al frente, y cuando hay transmisión en la comunidad ya es demasiado tarde. Lo correcto es estar muy atento a cualquier caso que se presente y rastrear, aislar en un anillo a todas las personas que pudieron haber estado en contacto ”, enfatiza y explica que con estas omisiones básicas se desencadenó una transmisión incontrolada, principalmente en barrios de mayor hacinamiento y ya con otros problemas derivados de la primera ola, como una mayor precariedad económica. Esta incidencia se ha ido extendiendo a otras regiones y municipios, incluidos los barrios con más posibilidades económicas.

Falta de coordinación para rodear el camino

El microbiólogo recuerda que, aunque en España hay casos concretos de ecografías masivas, fueron iniciativas sin coordinación, como un alcalde que decide hacer una prueba en su comunidad, pero sin ningún informe formal al Ministerio de Sanidad.

“Con este virus no hay bola de cristal, pero la previsión es que, siendo optimistas, durante el invierno mantendríamos un escenario similar al que tenemos ahora: con zonas inmersas en una danza de figuras, de subidas y bajadas; confinamientos parciales y restricciones de movilidad ”, señala, y agrega que es probable que el resfriado y la gripe estacional generen más presión con medidas más drásticas de confinamiento severo.

El experto dice que hay mensajes de políticos de su país que buscan incentivar a la población a cumplir con las medidas como una especie de horizonte de esperanza para no llegar a un mayor encierro en Navidad. “Esto es muy peligroso porque puede ser decepcionante. Realmente no sabemos si seremos mejores. Ahora, la restricción en Madrid es que no pueden reunirse más de seis personas, pero en Navidad sí lo hacen muchas más y no sé si la gente se dará por vencida. «

“La lección es muy clara y los expertos en salud pública lo saben desde el principio: la única forma de controlar una pandemia, una epidemia o incluso un brote es buscar el foco lo más rápido posible para rodear al agente infeccioso y prevenir la transmisión. Si esto no se hace a tiempo, se pierde la oportunidad. Esto se logra invirtiendo en sistemas de salud pública bien gestionados y coordinados … Las medidas paliativas son caras, difíciles de lograr y, a menudo, inútiles ”.

Dado

60% de nuevo casos en todo el mundo se encuentran en EE.UU., India, Argentina, Brasil y Francia.

17% De los más de 300 mil las muertes ocurridas en Europa corresponden a Gran Bretaña.