Miembros de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC) han...
Archivo - Apnea del sueño.- ICE STOCK/ CEREZA - Archivo
Madrid, 11 de marzo (Europa Press)-
Los miembros de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC) han realizado una operación en la que proponen un cambio significativo en la forma de entender la apnea obstructiva del sueño, a través de un método basado en un método anatómico muy preciso: la tarea de elegir el tratamiento más adecuado.
Un editorial de la revista Sleep Medicine Review sugiere que la enfermedad se analiza desde una perspectiva dinámica, frente a la visión tradicional que interpreta la apnea principalmente como un problema estructural o el resultado de una debilidad muscular.
"El objetivo es conocer mejor lo que realmente ocurre durante el sueño para poder elegir el tratamiento más adecuado para cada paciente, ya que no todos los casos de apnea son iguales", destaca Carlos O'Connor-Reina, presidente del Comité de Ronquidos y Apnea del Sueño de SEORL-CCC, autor del editorial.
Según el nuevo modelo dinámico, la apnea depende no sólo de la anatomía del paciente, sino también del equilibrio entre el tamaño de las vías respiratorias y la capacidad de los músculos para permanecer abiertos durante el sueño.Por lo tanto, esto plantea dudas sobre el uso arbitrario del término "vía aérea hipotónica", que durante muchos años ha servido para clasificar a los pacientes sin criterios uniformes ni mediciones directas claras.
La nueva clasificación no se limita al nivel conceptual, sino que tiene implicaciones directas para el tratamiento.Distingue varios perfiles clínicos en función del peso de los componentes fisiológicos y funcionales y vincula cada uno de ellos con estrategias terapéuticas específicas.
En este sentido, el problema no es especialmente estructural, pero en casos de insuficiente compensación muscular durante el sueño se destaca el papel principal de la terapia miofuncional, que incluye ejercicios orofaríngeos para fortalecer los músculos de la lengua, el paladar y la pared de la garganta.
Tradicionalmente se pensaba que entrenar los músculos durante el día no tendría ningún efecto durante la noche, cuando el tono muscular disminuye fisiológicamente.Sin embargo, la evidencia científica reciente muestra que los ejercicios no sólo mejoran la fuerza muscular, sino que también pueden inducir cambios anatómicos mensurables, incluida una disminución en el volumen de la lengua y modificaciones en los patrones de sueño inducidos observados en un endoscopio.
Así, la terapia miofuncional no funciona manteniendo los músculos activos durante el sueño, sino cambiando las condiciones estructurales que contribuyen a la destrucción.Este enfoque integra anatomía y función y permite avances en el tratamiento individualizado que combina diferentes métodos según el perfil del paciente.
Entre otros estudios, la editorial cuenta la experiencia y evidencia obtenida con el software tecnológico 'AirwayGym', resultado de la especialización e innovación española diseñado para implementar y monitorizar la terapia miofuncional en pacientes con apnea del sueño.
SEORL-CCC destaca el reconocimiento internacional de la otorrinolaringología que representa esta publicación."Esta publicación editorial de mayor impacto mundial en medicina del sueño demuestra la fortaleza y el liderazgo internacional de la otorrinolaringología española en el abordaje de los trastornos respiratorios del sueño", afirmó Serafín Sánchez, presidente de la Sociedad Científica.
